Tổng quan về hormon tuyến giáp

30

Hormone tuyến giáp gồm hai loại chính là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), đóng vai trò điều hòa quá trình trao đổi chất, tăng trưởng và nhiều chức năng khác của cơ thểChúng được sản xuất bởi tuyến giáp và cần được cân bằng ở mức ổn định, vì cả sự thiếu hụt (suy giáp) và dư thừa (cường giáp) đều gây ra các vấn đề sức khỏe. Hormone tuyến giáp điều hòa sự chuyển hóa của carb, chất béo, ảnh hưởng đến nhịp tim, chức năng thần kinh và sự phát triển của cơ thể, đặc biệt là trong giai đoạn thai nhi và những năm đầu đời. 

🧬 1. Tổng quan về hormon tuyến giáp

  • T3 (Triiodothyronine)T4 (Thyroxine)hormon tuyến giáp do tuyến giáp tiết ra, giúp:

    • Điều hòa chuyển hóa năng lượng, nhiệt độ, nhịp tim, trí não, tăng trưởng.

  • TSH (Thyroid Stimulating Hormone)hormon tuyến yên, điều khiển tuyến giáp tiết T3 và T4.

👉 Khi T3, T4 giảm, tuyến yên sẽ tăng TSH để kích thích tuyến giáp hoạt động.
👉 Khi T3, T4 tăng, tuyến yên sẽ giảm TSH để ức chế ngược lại.
→ Đây là cơ chế điều hòa ngược âm tính.

🧪 2. Ý nghĩa từng xét nghiệm

Xét nghiệm Tên đầy đủ Giá trị tham chiếu (có thể thay đổi theo labo) Ý nghĩa chính
T3 (Total T3 hoặc FT3) Triiodothyronine 1,2 – 3,4 nmol/L (T3 toàn phần) hoặc 3,5 – 7,8 pmol/L (FT3) Phản ánh tình trạng hoạt động của tuyến giáp; tăng trong cường giáp, giảm trong suy giáp
T4 (Total T4 hoặc FT4) Thyroxine 60 – 160 nmol/L (T4 toàn phần) hoặc 10 – 23 pmol/L (FT4) Hormon chính được tuyến giáp tiết ra, chuyển hóa thành T3 tại mô ngoại biên
TSH Thyroid Stimulating Hormone 0,4 – 4,0 mIU/L Đánh giá chức năng tuyến giáp toàn thân; là xét nghiệm sàng lọc đầu tiên

🩺 3. Cách diễn giải kết quả kết hợp

Kết quả TSH T3 / T4 Kết luận gợi ý
⬇️ ⬆️ ⬇️ Suy giáp nguyên phát (tuyến giáp giảm hoạt động)
⬇️ ⬇️ hoặc bt ⬇️ hoặc bt Suy giáp thứ phát (do tuyến yên hoặc vùng dưới đồi)
⬆️ ⬇️ ⬆️ Cường giáp (Basedow, bướu độc giáp)
⬆️ bt bt Cường giáp tiềm ẩn (subclinical)
⬆️ ⬇️ bt Suy giáp tiềm ẩn (subclinical)

🧩 4. Một số trường hợp đặc biệt

  • Phụ nữ mang thai: TSH có thể giảm nhẹ, FT4 tăng nhẹ trong 3 tháng đầu.

  • Dùng thuốc:

    • Corticoid, amiodarone, propranolol, estrogen có thể làm thay đổi T3, T4.

  • Bệnh không do tuyến giáp (non-thyroidal illness): Có thể làm giảm T3 giả tạo mà không phải do bệnh tuyến giáp.


5. Tóm tắt nhanh

Mục tiêu Đánh giá chức năng tuyến giáp
Xét nghiệm chính TSH, FT4 (và FT3 nếu cần)
Giá trị bình thường TSH 0,4–4,0 mIU/L; FT4 10–23 pmol/L; FT3 3,5–7,8 pmol/L
Khi nào làm Khi nghi ngờ cường giáp, suy giáp, rối loạn chuyển hóa, hiếm muộn, thai kỳ, mệt mỏi kéo dài
Lưu ý TSH là xét nghiệm đầu tiên và nhạy nhất

Từ khóa:

Thiết kế và phát triển bởi PXN Tuệ An Nhi - Copyright © 2025 - Tan lab . All Rights Reserved.
Liên hệ